Síntesis semanal
DESTACADOS DE LA SEMANA
Complejos días para el tema de salud. La llamada ley corta de isapres parece haber “quedado corta” como solución, ya que sus plazos de tramitación legislativa no se condicen con los efectos, casi inmediatos en el sistema asegurador privado de salud, que tendrá el cumplimiento de los fallos GES, de la Tercera Sala de la Corte Suprema.
El presidente de la comisión de Salud del Senado, Juan Luis Castro (PS), afirmó que la crisis del sistema de salud privado solo podrá abordarse, en la medida que haya una intervención urgente del Ejecutivo. A tal efecto, anunció que propiciará en estos días conversaciones “al más alto nivel” en el Gobierno. La labor de contención política corre en contra del tiempo y, seguramente, requerirá involucrar al Ministerio de Hacienda y superar las barreras ideológicas que despierta el asunto. Cabe recordar que esta crisis también impacta fuertemente al sector público, por el efecto en prestadores privados que anualmente atienden a millones de beneficiarios de Fonasa.
Por otra parte, el desarrollo político vislumbra una activación de “último minuto” de la campaña por el plebiscito constitucional del próximo 17 de diciembre. Con todos los expresidentes de la República y partidos políticos habiendo manifestado sus preferencias, una parte importante de las encuestas indica que el “A favor” estrecha distancia con el “En contra”. Sin embargo, la incógnita está en determinar si la tendencia será suficiente para superar la brecha inicial entre ambas opciones. Ciertamente, factores claves del resultado estarán dados por si la elección se transforma o no en una evaluación del gobierno, el impacto electoral de la actual crisis de seguridad y corrupción y el peso específico que tenga el hastío constitucional en la población.
M. Carolina Zúñiga
Directora de Comunicaciones b2o
AGENDA POLÍTICA
CASO CONVENIOS SE REACTIVA CON ALLANAMIENTO EN VIVIENDA Y DICHOS DE EXSEREMI PROFUNDIZA IMPACTO EN LA MONEDA
· Situaciones complejas ha vivido el Gobierno en los últimos días por el Caso Convenios. Esto luego de que el exseremi Carlos Contreras, uno de los principales implicados en el caso asegurara que Presidencia recibió un reporte sobre el contrato del Ministerio de Vivienda con Democracia Viva el 7 de junio, antes de que los traspasos se hicieran públicos. Con ello, refuta al jefe del Segundo Piso, Miguel Crispi y se profundiza el impacto del caso en La Moneda.
· El abogado de Miguel Crispi, Guillermo Chahuán, afirmó que el encargado de los asesores presidenciales “no recibió el informe señalado” y que “se encuentra a disposición para ser entrevistado por el fiscal”. Una semana compleja vivió en el Gobierno.
· En paralelo, también fueron días difíciles en el Ministerio de Vivienda, luego de que la fiscalía llegara con un equipo de la PDI y una orden judicial para allanar las dependencias de esa repartición, así como para incautar antecedentes relativos a las fundaciones Enlace Urbano y EnRed Social, que registran aportes estatales por casi $2 mil millones.
· El procedimiento ocurrió en un momento difícil para el titular de la cartera, Carlos Montes (PS), pues en el informe final de la comisión investigadora de la Cámara sobre el caso Convenios concluyó que hubo una “reprochable inobservancia” de la autoridad en la supervisión de los actos de su cartera. Ello, además, reavivó la intención de algunos parlamentarios de oposición de impulsar una acusación constitucional en su contra.
· El Gobierno salió a brindar a Montes. Así, el Presidente Gabriel Boric y la vocera Camila Vallejo salieron a respaldarlo. “Este allanamiento fue a propósito de una denuncia que hizo el propio ministro”, dijo Boric.
· Además, Daniel Andrade, representante legal de la fundación Democracia Viva (que originó la investigación), expareja de la diputada RD Catalina Pérez y quien firmó los convenios cuestionados con el exseremi Contreras, será imputado por el Ministerio Público.
PLEBISCITO CONSTITUCIONAL: OPCIONES SE ESTRECHAN A DOS SEMANAS DE LAS ELECCIONES
· Según las últimas encuestas las opciones del “A favor” y el “En Contra” se estrechan. Esto, luego de que la primera subiera 6 puntos porcentuales alcanzando un 38%, mientras que la segunda cayera 3 puntos a 46%. Con ello se acortó la distancia de 17 a 8 puntos porcentuales.
· Tras la reducción el “A favor” insistirá en los mensajes directos en la franja, mientras que el “En contra” sumaría nuevas vocerías. Con todo, a tres semanas del plebiscito, quienes están por aprobar la nueva propuesta pretenden mantener el tono crítico con el Gobierno y defienden el “que se jodan” ante el descontento ciudadano. Por el otro lado, quienes no van por la nueva Carta Magna, se refuerza el plan de dar a conocer las deficiencias de la propuesta.
· Además, dentro del oficialismo se realizó un compromiso para cerrar el proceso constitucional si vence el “En contra”. Este acuerdo es visto con recelo en la oposición y dicen que es una estrategia de campaña con “letra chica”.
· En tanto, a semanas del plebiscito una publicación y un discurso del Presidente Gabriel Boric donde sostuvo que “no se puede retroceder” en los derechos de las mujeres generó una polémica con la oposición que acusó de intervencionismo del Gobierno. Además, la oposición cuestionó que el Ejecutivo haya desplegado una intensa agenda con anuncios antes del referéndum. Por su parte, en La Moneda aseguran que la prescindencia está intacta.
CRISIS DE SEGURIDAD: PRESIDENTE HACE MEA CULPA POR ACTITUD DEL PASADO Y OPOSICIÓN DICE QUE LLEGA TARDE
· El Presidente Gabriel Boric en la última semana ha elevado el tono en materia de seguridad. “A los criminales los vamos a pillar y enjuiciar”, dijo. También mandató que los extranjeros que “estén en situación irregular y no hayan concurrido al empadronamiento voluntario, aun cuando no cuenten con una orden de detención en su contra” se les dicte “el decreto de expulsión por parte de Interior.
· En la misma línea, el mandatario hizo una autocrítica por actitud frente a las anteriores autoridades. “Hay un aprendizaje de que en algún momento todos debiéramos decir, ‘mire, ya basta’ (…) No debilitemos a las autoridades como quizás en algún momento nosotros lo hicimos”.
· En Chile Vamos creen que el mensaje del jefe de Estado llega tarde y que “el daño está hecho y hemos perdido seis años”.
· En el oficialismo hubo disímiles posiciones respecto del mea culpa del Presidente. En el Frente Amplio y Socialismo Democrático lo consideraron necesario, mientras que en el PC y otros diputados levantaron reparos por sus dichos.
AGENDA ECONÓMICA
CLÍNICAS ALERTAN DE LOS EFECTOS DE LACRISIS DE LAS ISAPRES EN PRESTADORES, MÉDICOS Y PACIENTES
· La semana en salud partió con las reacciones alcomunicado emitido el viernes por la Asociación de Isapres, en la que alertó deuna posible “crisis sanitaria” e instó a la comisión de Salud del Senado y alEjecutivo a retomar las propuestas del Comité Técnico que podrían amortiguar sucrisis, como la mutualización de la deuda.“ Nos encontramos frente al últimoeslabón de esta crisis, que obliga a definiciones urgentes. De ello dependerási en los próximos meses asistimos al desmantelamiento de la salud privada o sienmendamos el rumbo hacia una sostenibilidad que permita transitar a unareforma integral del sistema, poniendo al centro las necesidades de laspersonas”, dijeron en el gremio.
· La discusión subió de tono el martes, en la comisión deSalud del Senado, donde se analizó el fallo GES y los efectos que podría causaral sistema. El presidente de la Asociación de Isapres, Gonzalo Arriagada,advirtió que a las aseguradoras "ya en enero no les van a alcanzar losingresos para cubrir los costos de sus afiliados y sus prestaciones. Y cuandoeso no ocurre, no se puede pagarles de forma oportuna a los prestadores o no seles pueden otorgar los reembolsos de forma oportuna a los afiliados. Por esarazón hicimos un llamado al gobierno y al Congreso para buscar una soluciónlegislativa". A la salida de la comisión, el senador Juan Luis Castro recalcóque “esto es extremadamente delicado. Por lo tanto, más allá de la ley cortaque estamos tramitando, se requiere una definición política que la Comisión deSalud por unanimidad ha establecido que es urgente que la adopte el gobierno yque la adopte el más alto nivel". La mirada, según los parlamentarios,apunta al Presidente de la República, Gabriel Boric.
· Luego, los medios recogieron diversas propuestas deposibles soluciones que planea el gobierno. Pulso de La Tercera detalló que laSuperintendencia de Salud modeló cuatro escenarios de alza de precio base quetendrían que hacer las isapres para tener un equilibrio financiero operacionalsin considerar la mutualización. Dependiendo del escenario, el incrementopromedio del precio base que tendrían que hacer las isapres abiertas sería de26,8%, 33,9%, 40,9%, o 51,8%. Eso sí, esto podría cambiar al incorporar otrasconsideraciones de las indicaciones que ingresó el gobierno en la ley corta. ElMercurio, en tanto, describió que en el caso de Consalud, la más afectada porel fallo GES, debería subir el precio base de los planes anteriores a 2019 en84%. Le siguen Cruz Blanca (48,6%) y Nueva MasVida (42,3%). Este es en uno delos escenarios analizados, que solo buscan regularizar el impacto financieroque tendrán los fallos en el sistema. La Tercera, por otra parte, señaló enotra nota que algunos personeros del gobierno empiezan a barajar otrasalternativas más allá de la ley corta, que apuntan, de hecho, a implementarotra medida legislativa para mitigar los efectos de las sentencias de la CorteSuprema: adelantar la publicación del Índice de Costos de la Salud (ICSA).
· El jueves, Diario Financiero publicó una entrevista aGonzalo Grebe, presidente de la Asociación de Clínicas de Chile. El timonelgremial afirmó que la crisis "es una olla a presión que va a terminarreventando a prestadores, médicos y pacientes”, y alertó del problema sistémicoante la caída de ingresos de las aseguradoras a contar de enero, lo queimpactará a un sector 'absolutamente estresado'.
· Las apariciones de la asociación de Clínicas continuaronel jueves y viernes, refiriéndose sobre todo a los eventuales efectos de lacrisis en los prestadores y pacientes. El presidente del gremio, Gonzalo Grebe,afirmó esta mañana en T13 Radio que "esta es una crisis delsistema, esta es una crisis que de no resolverse va a afectar a lospacientes, va a afectar a los médicos y va a afectar a los prestadores, lascifras y las evidencias así lo demuestran". En tanto, ayer en entrevistaen Radio Duna detalló que "de enero a la fecha las deudas (de las isaprescon las clínicas) se han incrementado del orden del 30% (hasta $652 milmillones) y lo que ocurriría es que algunos prestadores no van a poderresistir". Además, el vicepresidente ejecutivo de la asociación, JavierFuenzalida, en una nota en El Mercurio, enfatiza en que "los términoso suspensiones de convenios entre prestadores privados e isapres, a la fecha,ha sido algo absolutamente excepcional y solo registrado en aquellos casos enque se han agotado todas las instancias para arribar a una solución diferente.Existen más de 300 convenios entre isapres y nuestros asociados, y un númeromarginal se ha visto afectado, lo que muestra el real compromiso de nuestrosector a pesar de las dificultades". En entrevista ayer en CNN Chile,Fuenzalida agregó que “si nosotros dejamos de atender, no solamentedejamos de atender a los pacientes de salud de isapres, sino también a los deFonasa. Y eso hace que el problema sea estructural".
· En tanto, El Mercurio publicó hoy una columna de opiniónde la ministra de Salud, Ximena Aguilera, en la que se refiere a la actualsituación de las isapres. En el texto, la titular de Salud asegura que "elEjecutivo ha insistido en que las sentencias del Poder Judicial han decumplirse, sin desconocer que una reducción brusca de ingresos afecta laposibilidad de financiar las prestaciones de salud, poniendo en riesgo no solola cobertura de los afiliados, sino la estabilidad del sistema. Por eso, elproyecto de Ley Corta considera mecanismos que permiten cumplir los fallos yestabilizar el sistema. Es así que, acogiendo, y no desoyendo, la propuesta dela comisión técnica asesora del Senado, las indicaciones presentadas por elEjecutivo establecen la cotización mínima del 7% legal, corrigen el cálculo delíndice de costos de la salud ICSA (con el que se reajusta el precio base) paraque refleje de mejor modo las fluctuaciones de los precios de lasprestaciones". Aguilera añade que "el Ejecutivo también entiende que,dada la negativa de la Corte Suprema a la solicitud de prorrogar elcumplimiento de la sentencia GES, es necesario gestionar de forma rápida unadelanto de las medidas referidas a la optimización del cálculo del ICSA, parapermitir su pronta entrada en vigencia y se está trabajando en ello".
TÍMIDO AUMENTODEL IMACEC Y ALZA DE LA INFLACIÓN MARCAN LAS CIFRAS ECONÓMICAS
· Según informó el Banco Central esta mañana, el IndicadorMensual de Actividad Económica (Imacec) de octubre de 2023 anotó un crecimientode 0,3%. La cifra se ubicó dentro de las expectativas del mercado. Según elinstituto emisor, la variación anual del Imacec fue impulsada por la industriamanufacturera, el resto de bienes y los servicios. Aunque el mal desempeño dela minería impidió un mejor rendimiento de la actividad.
· El ministro de Hacienda, Mario Marcel, sostuvo que eldato "nos deja muy cerca de evitar las cifras rojas en el crecimiento dela actividad este año". En ese sentido, el jefe de las finanzas públicasexpuso que "si solamente se mantuviera el nivel de Imacec de octubre, yatendríamos una variación de 0%" para el PIB de 2023. Además, subrayó que"esperamos cifras positivas para los dos meses que restan".
· En tanto, el desempleo en Chile anotó su duodécima alzaconsecutiva en doce meses, según reportó el Instituto Nacional de Estadísticas(INE). La cifra de desocupados creció 0,9 puntos porcentuales (pp.) en un año,debido a que el alza de la fuerza de trabajo (3,1%) fue mayor a la presentadapor las personas ocupadas (2,1%).
· Ante este contexto, la tasa de desocupación en Chiledurante el trimestre agosto-octubre de 2023 se ubicó en 8,9% de acuerdo con lainformación entregada por la Encuesta Nacional de Empleo (ENE), elaborada porel INE. Con ajuste estacional, la tasa de desocupación alcanzó 8,9%, mayor a ladel trimestre móvil anterior en 0,1 pp., incidido únicamente por hombres, yaque en mujeres no registró variación, alcanzando 8,5% y 9,3%, respectivamente.
